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Revisión de seguros de Cigna Medicare – Benzinga


El seguro de Medicare solo está disponible a través del gobierno federal, pero no es un plan de salud integral en comparación con los planes patrocinados por el empleador. Cigna llena el vacío al ofrecer Planes Medicare Advantage, que incluyen coberturas de las Partes A y B de Medicare. Los planes Medicare Advantage a veces se denominan planes de la Parte C de Medicare o planes MA.

Los planes Cigna Medicare Advantage incluyen cobertura de medicamentos recetados, que es la cobertura de la Parte D. Las personas aseguradas pueden obtener planes de medicamentos recetados de la Parte D si ya tienen cubiertos los planes de las Partes A y B.

Cigna también ofrece un seguro complementario de Medicare, que ayuda a sus clientes a pagar los gastos de bolsillo, los deducibles, los copagos y los coseguros.

¿Cobertura en los 50 estados? No
# de opciones de planes Una amplia variedad de grandes planes de acceso nacional y soluciones locales

Planes Medicare Advantage

Cigna llama a sus Planes Medicare Advantage los planes “All-in-1 Peace of Mind”. Con este programa, los clientes obtienen todos sus beneficios de Medicare en un plan conveniente. Además, el plan ofrece programas y servicios adicionales sin costo alguno. Algunos planes también incluyen cobertura dental y de la vista.

Según el plan de salud seleccionado, es probable que la prima sea baja o que no haya prima alguna.

Para problemas de salud menores, Cigna ofrece un número de línea directa las 24 horas del día, los 7 días de la semana, donde sus clientes pueden hablar con un médico certificado por la junta por teléfono o mediante una cita de telesalud. Los equipos de Cigna también trabajan en estrecha colaboración con los médicos y especialistas de los asegurados para administrar sus planes de tratamiento y lograr una mejor salud en general.

Planes de medicamentos recetados de la Parte D

Cigna facilita que los asegurados obtengan los medicamentos recetados que necesitan. El plan destaca una red de más de 63,000 farmacias en las áreas que cubre para que los clientes siempre puedan acceder a sus medicamentos cerca de donde viven.

Los expertos en seguros de salud de Cigna desarrollaron un formulario de medicamentos que incluye 3000 de los medicamentos más comunes que usan los clientes de Medicare. Los clientes de Cigna pueden esperar obtener las tarifas más bajas para los gastos de bolsillo de los medicamentos recetados al obtenerlos en las farmacias preferidas de Cigna. Para encontrar una droguería o una farmacia, pueden usar la función de búsqueda en el sitio web de Cigna y obtener resultados rápidamente.

Seguro Suplementario de Medicare

El seguro complementario de Medicare, también llamado cobertura Medigap, paga muchos de los costos de atención médica que el seguro básico de Medicare no cubre. Las personas aseguradas pueden usar la cobertura suplementaria para pagar los gastos de bolsillo del seguro de Medicare, incluidos los deducibles, coseguros o copagos. Los clientes tienen la libertad de elegir cualquier médico u hospital que deseen siempre que acepten el seguro de Medicare. Es posible que los clientes ni siquiera necesiten una referencia para especialistas.

Cigna garantiza que renovará las pólizas de seguro complementarias de por vida, lo que alivia la posibilidad de que se cancele. Con una amplia gama de planes de seguros complementarios para elegir, los clientes tienen mucha flexibilidad para satisfacer sus necesidades y estilos de vida.

Cigna promete a sus clientes disponibilidad las 24 horas y cumple esta promesa. El servicio de atención al cliente está disponible las 24 horas todos los días, los 365 días del año. Los clientes pueden comunicarse con Cigna por teléfono o enviar un correo electrónico a la empresa o chatear en vivo en cualquier momento del día o de la noche y hablar con un médico en vivo.

Ya sea que los clientes utilicen una computadora portátil, una computadora de escritorio, una tableta o un teléfono móvil, la información siempre está al alcance de la mano.

El sitio web brinda a los clientes acceso a un directorio de proveedores y una lista de medicamentos recetados. También pueden configurar la entrega a domicilio de medicamentos recetados.

Cigna enumera varios números de teléfono en su sitio web además del número principal de servicio al cliente, pero no todos están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

En el lado negativo, Cigna tiene muchas críticas negativas de los clientes, aunque eso es bastante normal para las grandes e importantes compañías de seguros de salud. Si bien el servicio al cliente está disponible en cualquier momento, algunos clientes se quejan de los largos tiempos de espera o de las llamadas perdidas; otros no han tenido problemas para comunicarse con un representante de manera oportuna.

Las quejas de los clientes incluyen no recibir respuestas telefónicas o por correo electrónico de la empresa en un tiempo razonable después de dejar un mensaje. Los clientes también han expresado su frustración por obtener autorizaciones previas, resolver problemas y pagar sus reclamos sin problemas.

Calificación BBB A+
Mejor calificación de AM A
Índice de quejas de la NAIC Por debajo del índice de quejas en 1.04
Calificación de Moody Estable
Potencia nominal JD N / A

Una de las mejores cosas de los planes de salud de Cigna es lo asequibles que son. Los planes Cigna Medicare Advantage son gratuitos. Sin embargo, varios planes tienen diferentes copagos o deducibles para la cobertura fuera de la red y dentro de la red dependiendo de si se trata de una organización de mantenimiento de la salud (HMO), una organización de proveedores preferidos (PPO) o una HMO de punto de servicio (POS). plan de salud.

Es importante que los clientes revisen los beneficios de todos los planes antes de seleccionar uno para que sepan lo que se espera que paguen de su bolsillo. También es importante entender las reglas para los períodos de inscripción.

Todos los afiliados a Medicare pueden elegir entre los planes complementarios de Medicare A, G, N o F, a menos que estén inscritos en un plan Medicare Advantage.

Lo que diferencia a los planes suplementarios de Cigna Medicare de otros proveedores de seguros es que ofrece un descuento mensual en la prima familiar para los miembros del mismo hogar.

Las primas de los planes de salud dental de Cigna también son asequibles y oscilan entre $19 y $35 por mes y no se requiere copago para la atención preventiva. Si bien las primas del seguro dental son asequibles, la cobertura del seguro dental para el cuidado restaurativo y la ortodoncia tiene beneficios limitados.

Experiencia con la aplicación de Cigna

La experiencia de aplicación con Cigna es excelente. El sitio web aclara que los solicitantes deben ser elegibles para Medicare y que deben inscribirse durante el período de inscripción anual que se extiende desde el 15 de octubre hasta el 7 de diciembre de cada año.

La información en el sitio web es clara y bien presentada. Todo lo que los visitantes deben hacer es ingresar su código postal y condado en el cuadro de búsqueda, y el sitio web mostrará los planes Medicare Advantage que están disponibles para ellos junto con los costos aproximados.

Cada plan está encerrado en un recuadro que enumera el deducible, los costos de bolsillo máximos dentro de la red y la prima mensual.

Para ver los detalles del plan, los visitantes pueden hacer clic en el botón de llamada a la acción donde pueden buscar proveedores, medicamentos recetados y farmacias que están en la red, así como copagos, tarifas de coseguro y otra información.

Para solicitar en línea, los visitantes simplemente tienen que hacer clic en «Seleccionar plan» y seguir las indicaciones para inscribirse. También tienen la opción de hacer clic en un ícono y hablar con un agente de seguros autorizado antes de comprar un plan. Cigna también ofrece una aplicación móvil útil.

Los proveedores médicos presentan reclamos de salud, dentales y de la vista en nombre de los pacientes. Los clientes de Cigna siempre pueden ver el estado de sus reclamaciones mediante el portal para pacientes myCigna, que requiere credenciales de inicio de sesión y contraseña por seguridad.

Los clientes también pueden acceder a la información de reclamos en la aplicación móvil de Cigna o en el portal para pacientes.

Una vez que se ha aprobado un reclamo, Cigna pagará al proveedor médico o al asegurado, según quién deba recibir los fondos. Si Cigna paga al proveedor médico y todavía se deben fondos, el proveedor médico factura el resto al cliente.

Cigna normalmente paga sus reclamos rápidamente. Los clientes pueden esperar el pago dentro de 10 a 15 días para un reclamo en papel y solo de tres a cinco días para un reclamo electrónico. Se sabe que Cigna paga reclamos tan pronto como uno o dos días.

Cigna frente a la competencia

Los principales competidores de Cigna son UnitedHealthcare, CVS Health y Aetna. Cigna obtiene altas calificaciones por su cultura y diversidad en general. También obtiene una alta clasificación de Net Promoter Score (NPS). NPS clasifica a las empresas de acuerdo con los clientes que dicen que recomendarían a alguien más a la empresa. Cigna obtiene calificaciones ligeramente más bajas por su director ejecutivo, la calidad del producto, el servicio al cliente y los precios.

Medicare evalúa anualmente la calidad de las compañías de seguros que venden planes de Medicare. Cigna ha recibido una sólida calificación de 5 estrellas de Medicare durante muchos años consecutivos.

UnitedHealthcare es más grande que Cigna, lo que dificulta la comparación justa de las empresas. Los planes de la Parte D de Medicare son comparables, pero UnitedHealthcare brilla más con Medigap. UnitedHealthcare también opera en más estados que Cigna.

Al igual que UnitedHealthcare, Aetna opera en más estados que Cigna. Los procesos de solicitud, las experiencias de reclamos y las opciones de planes de las empresas son similares. CVS usa Aetna para sus planes de Medicare, por lo que se comparan favorablemente con Cigna y CVS Health.

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Cigna es una de las principales compañías de seguros de salud del país y se considera un jugador importante en el espacio de Medicare. La compañía se complace en informar a sus clientes sobre cómo funciona el seguro de Medicare.

En general, la mayoría de los clientes están contentos con Cigna en términos del proceso de solicitud y la experiencia de reclamos. El departamento de servicio al cliente es un poco impredecible a veces, con algunos clientes reportando una buena experiencia y otros quejándose.

En cuanto a los precios, Cigna es difícil de superar. Benzinga le da a Cigna un sólido 3.5 estrellas de 5 estrellas. En general, es seguro decir que Cigna es uno de los principales proveedores de seguros de Medicare del país.

Preguntas frecuentes

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¿Cuáles son los requisitos para Medicare?

A

Debe tener 65 años o más y ser ciudadano estadounidense o residente legal viviendo en los Estados Unidos durante al menos cinco años para calificar para Medicare. Puede calificar para Medicare si recibe beneficios del Seguro Social o de jubilación ferroviaria y no los está cobrando. También puede calificar si está jubilado o si usted o su cónyuge son empleados del gobierno que no pagaron el Seguro Social pero se les descontaron los impuestos de Medicare de su salario cuando trabajaban. También califica si está discapacitado o tiene ciertas condiciones de salud.

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¿Cuándo comienza la cobertura de Medicare?

A

El período de inscripción inicial comienza tres meses antes de cumplir 65 años y finaliza tres meses después de cumplir 65. La cobertura siempre comienza el primer día del mes.


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